看不見不一定是老花眼！要警惕白內(nèi)障

“視物越來越模糊，到底是怎么了呢？”

#老年性白內(nèi)障小科普

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公開案例

患者女， 81 歲， 左眼無痛性視力下降

一、發(fā)現(xiàn)疾病

奶奶今年81歲了，前短時間突然說她的左眼看不見了！我以為她只是老花眼了，但是通過仔細詢問，奶奶說她的左眼視力下降這種情況已經(jīng)持續(xù)了三個月。我便帶著她來到了醫(yī)院做檢查。

醫(yī)生聽完奶奶自述癥狀，再結合奶奶的年齡，初步懷疑是左眼老年性白內(nèi)障。為了進一步診斷，醫(yī)生讓奶奶把頭放正，在裂隙燈下發(fā)現(xiàn)奶奶的雙眼晶狀體均有混濁，而且左眼的晶狀體出現(xiàn)了不完全的脫位！

入院后，醫(yī)生為奶奶測了視力。眼壓和眼底照相的檢查，并重新仔細地完善了眼前節(jié)的檢查。檢查顯示，右眼的視力為0.15，左眼看不清視力表；右眼和左眼的眼壓分別是15.0mmHg、18.0mmHg。

結合奶奶左眼視力下降的表現(xiàn)、以及一系列專業(yè)的檢查。醫(yī)生診斷奶奶確實是患了白內(nèi)障。建議我們進行手術治療，不要拖延時間。

二、治療過程

家里人一致決定手術治療，于是，手術前醫(yī)生安排局部滴左氧氟沙星滴眼液減少感染出現(xiàn)的風險，還進行了淚道沖洗，防止存在淚囊炎等炎癥性疾病。

手術當天，一切順利，手術時常不足半個小時。術后，醫(yī)生給我們開了左氧氟沙星滴眼液來預防感染，通過醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎、消腫治療。同時，還給使用了普拉洛芬滴眼液進一步抗炎。

因為奶奶的年齡較大，所以在術前和術后醫(yī)生都密切觀察奶奶的全身情況和血壓、血糖。防止出現(xiàn)異常情況。

奶奶在出院時，視力從眼前指數(shù)已經(jīng)恢復到了0.12， 由于奶奶的角膜輕度水腫，醫(yī)生叮囑回家后按時用藥。在復診時，奶奶的視力提高程度不明顯，由原先的0.12提高到了0.15，角膜水腫已經(jīng)消失。

三、注意事項

1、嚴密監(jiān)測生命體征以及血壓和血糖的情況；

2、術后要注意保持清淡飲食，要盡量避免食用辛辣等刺激性的食物，建議飲食低糖、低脂、低鹽；建議高蛋白飲食以補充營養(yǎng)，促進恢復；

3、注意用眼衛(wèi)生，用眼習慣，也不要過度用力。

4、術后不要參加高強度的體育鍛煉，也不要搬重物和運動。

5、即使眼睛疼痛、瘙癢也不能用手揉眼，如果有眼部不適，建議及時去醫(yī)院查明具體原因；

四、個人感悟

醫(yī)生在手術前有跟我們說過，在老年性白內(nèi)障的治療上，藥物治療僅適用于少部分癥狀輕微、視力下降不明顯以及未達到手術標準的患者以及因全身疾病等原因無法接受手術治療的患者。所以為了能夠盡快治療好白內(nèi)障，手術治療還是很安全的。

通過這次陪奶奶治療白內(nèi)障，我有以下感悟：老年人在出現(xiàn)白內(nèi)障以后，常常自己與老花眼相混淆。所以，一旦出現(xiàn)視物模糊等癥狀，應該及時前往醫(yī)院，早期診斷和治療。眼睛是心靈的窗戶，我們應該好好保護自己的雙眼。不管是什么年齡段的人在發(fā)現(xiàn)眼睛不舒服的情況時，都應該重視起來。